петък, 5 юни 2015 г.


ТРИКРАКИЯТ СТОЛ НА УСПЕШНОТО ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ от Хранително Рестриктивно Нарушение

Ако знаете, че има математическа формула, която обяснява защо трикрак стол не може да се клати, докато четирикрак може, то вие сте моят личен герой. За мен това беше новина: Math Forum Explanation. И както е обикновено, има три страни на успешното възстановяване, които осигурят стабилна ре мисия.
  1. 1.                Възстановяване на теглото
  2. 2.                Възстановяване на физическите щети
  3. 3.                Развиване на нови не рестриктивни реакции към стимулите, които обикновено предизвикват тревожност.
И в тази последователност работите върху изграждането на вашия трикрак стол на ре мисията. Тъй като гладуването влияе толкова много на мозъчната функция, е почти невъзможно да напреднете по точка №3, без да сте балансирали енергията си достатъчно, за да мислите нормално. Като се опитвате да се възстановявате, ще изпитвате увеличение на тревожността около хранителния прием, увеличението в теглото и промените във формата на тялото. Това е и една от основните причини, поради които подхода „бавно и по малко“ извън клинична среда, е почти винаги неуспешно. „Бавно и по малко“ е терминът, който се използва за покачването на настоящия рестриктивен прием на пациента до приема, необходим за възстановяване. Както вече знаем, този подход към достигането на ре мисия, не е подкрепен от научни доказателства и изглежда, че дава по-слаби резултати, както за достигането на ре мисия, така и за поддържането й дори и в клинични условия. [A. Garber et al., 2012]
В крайна сметка не можете да седите на стол с два крака, така че колкото по-скоро започнете да се храните с количествата за възстановяване, толкова по-скоро можете да работите с терапевт, за да адресирате засилената тревожност, която храненето предизвиква за всички хора, които се намират на спектъра на рестриктивните хранителни разстройства.
БЕЛЕЖКА: Никога не опитвайте да покачвате калорийния си прием без медицинско наблюдение.
Извършили сте щети на стойност стотици хиляди калории върху тялото си. Калорията е енергийна единица. Няма нужда да изгаряте храната, тъй като тя се използва като енергия за всичките ви телесни функции. Ако я изгорите цялата чрез прекомерно спортуване, то тялото ви буквално няма да има достатъчно енергия да поддържа биенето на сърцето ви. Независимо дали сте недохранени по клинични или под клиничните критерии (съответно по-малко от 1000 или 1000-2000 калории на ден); независимо дали още сте в здравословния ИТМ или под него и независимо дали сте гладували само за няколко месеца или от много, много по-дълго, вие сте на спектъра от рестриктивни хранителни разстройства, щом дванадесетте издайници се отнасят до вас и щом качеството ви на живот е влошено поради наличието на това поведение в живота ви.
Ако предположим, че дванадесетте издайници се отнасят за вас, нека разгледаме следното:
  1. 1.                Защо имате хранително разстройство?
  2. 2.                Изчисления на енергийните нужди и указания за прием според възрастта и пола.
  1. 3.                Какво да очаквате във фазите на възстановяване.
  2. 4.                От каква помощ имате нужда в момента, за да увеличите възможността си за възстановяване. 
 За повече Безплатни Ресурси и интересни статии за Хранителните Нарушения, Препоръки за Родители на засегнати и Лични Истории на възстановили се посетете сайта на Асоциация УНИКАЛ-Първа Българска Организация за Хранителни Нарушения: www.bia-unikal.org


12… ДВАНАДЕСЕТТЕ ИЗДАЙНИЦИ-Как да разпознаем рестриктивното хранително разстройство? 

Как да разпознаем рестриктивното хранително разстройство? Тъй като това е невробиологично състояние, то отношението, което сте възприели към храната, е най-показателното.
  1. 1.                   Семейството и приятелите ви са преминали от това да ви поздравяват за отслабването и/или здравословното хранене към това да правят внимателни или дори директни коментари, че изглеждате твърде слаби, болни или че като цяло не ядете достатъчно.
  2. 2.                Студено ви е, когато на другите не им е. Започвате да носите пуловери, когато другите са още по къси ръкави. Понякога се чувствате слаби или замаяни. Друг път се чувствате със замъглено съзнание, сякаш слушате другите през памучна вата.
  3. 3.                   Изморени сте и умът ви блуждае. Трудно ви е да се концентрирате в училище или на работното място. Не можете да запомните неща, които другите лесно запомнят.
  4. 4.                Склонни сте към епизоди на плач или остри изблици на гняв (повече, отколкото би било нормално). Лавирате между това да искате да сте сами, карайки се с роднини, и това да сте жадни за внимание и нежност, търсейки подкрепа от близките си.
  5. 5.                Не само, че ви е трудно да се концентрирате, а и сте напълно обсебени от мисли за храна. Кога ще ядете. Какво ще ядете. Какво няма да ядете.
  6. 6.                Да се сблъсквате със социални обстоятелства, които включват храна, създава паника: семейни тържества, обяд с приятели в училище, ваканции в дните преди подобни събития се чувствате особено тревожни и прекарвате много време в това да мислите как можете да избегнете ситуацията като цяло.
  7. 7.                   Количеството правила, които прилагате за това кога и как да ядете, става все по-голямо. Станало е толкова като ритуал, че всяко отклонение предизвиква огромна тревожност (грешната чиния, вилицата на грешното място…).
  8. 8.                Имате все по-дълъг и по-дълъг списък със забранени храни, до които не бихте се докоснали.
  9. 9.                Ако се отдадете на някоя храна, която смятате за неприемлива, се побърквате от срам, само порицание, омраза и обикновено се „наказвате“ за престъплението (спортувайки до изнурение, пропускайки поредното хранене).
  10. 10.               Ако сте жена, редовният ви менструален цикъл е станал нередовен или цялостно е изчезнал. Независимо дали сте жена или мъж, забелязвате, че кожата ви е станала суха и безжизнена. Косата и ноктите ви са чупливи и може да забележите, че косопадът ви е по- силно изразен от обикновено (кичури в сифона на ваната или по четката).
  11. 11.            Все по-често се улавяте да обещавате на другите, че „утре“ ще е различно. Но не е.
  12. 12.               Лъжете близките си относно това какво сте яли в този ден или колко сте спортували и си измисляте причини, поради които не ви се яде сега. Ако става дума за приятели, често си съчинявате алергии към дадени храни, непоносимост или други причини, поради които не можете да си позволите определена храна, която се предлага в момента.

Ако дванадесетте издайници ви звучат познато, то следващата стъпка е да прецените дали този вид поведение въздейства върху качеството ви на живот. Ако намирате, че от това губите или страдате, то е време сериозно да се замислите за опит за възстановяване.

За повече Безплатни Ресурси и интересни статии за Хранителните Нарушения, Препоръки за Родители на засегнати и Лични Истории на възстановили се посетете сайта на Асоциация УНИКАЛ-Първа Българска Организация за Хранителни Нарушения: www.bia-unikal.org



2-ра Част- на ФАЗИТЕ НА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ

от Хранителни Рестриктивни Нарушения

Никакви упражнения
За много хора премахването на упражненията е по-трудно, отколкото увеличаването на хранителния прием. Чест въпрос е защо е нужно и не може ли просто да се приема достатъчно храна, за да се компенсира разхода на енергия.
Повечето биха ни уверили, че спортният им режим няма нищо общо с ограничаването и го ползват единствено за подобряване на настроението.
и, не. Подобряващите настроението ползи могат да бъдат постигнати и само чрез седене навън, а и подобряващите настроението свойства на спортуването са далеч от научно доказани. Също така понеже нямате механистично тяло, не можете просто магически да приемате достатъчно енергия, която задължително да подкрепя разхода, тъй като тялото е консервативно и внимава относно това как да подбере приложението на енергията. С други думи дори и да удвоите приема, това може и да не доведе до това тялото да се чувства комфортно с разпределянето на енергия за възстановяване и възвръщане на тегло, тъй като нивата на кортизол говорят, че тялото е под стрес и вместо това енергията трябва да бъде скътана.
Просто да спрете да спортувате ще предизвика голяма тревожност и затова експертите в областта на зависимостта от спорт препоръчват подход тип „ заместване и разсейване“. Има достатъчно научни доказателства, че няма начин жена, която е част от Женската атлетична триада (неадекватен прием на енергия, аменореа (липса на редовен менструален цикъл) и деминеразлизация на плътността на костите) обратно към редовен менструален цикъл и реминеразлизация на костите без да бъде спряна от всякаква физическа активност. Колкото и да бъде увеличаван приема или променяно времето на трениране в опит да бъде отстранен дефицитът, нищо не се случва , докато тя обикновено не претърпи контузия и принудителната почивка не обърне ситуацията [DL Wiggins et.al., 1997; R Olyai et. al. 2009; NH Golden 2007].
Също така имам директен опит с пациенти с това състояние. Една конкретна от тях 5 месеца се опитваше да вдигне приема си така, че да се възстанови цикъла си (тя беше възстановила теглото си след дълъг период на анорексия, после булимия, после анорексия атлетика с прекъсвания). Един месец след като остави маратонките за бягане, цикълът й се възстанови без никакво допълнително качване на тегло до този момент (тя вече беше достигнала ИТМ 23).
Няма нищо лошо в това да се правят нещата крачка по крачка, но в крайна сметка трябва да сте фокусирани върху заместването и разсейването, достигайки до минималния прием всеки ден. След като достигнете до това, тогава вече започвате пълен възстановителен процес.
Така, че заменете и разсейвайте.
Ако спортувате сутрин, това лесно се замества със сън. Ако настройвате алармата си за онази сесия по аеробика, то настройте алармата за по-късно и после продължете с останалите си сутрешни ритуали, но без тренировката. За някои сутрешните сесии осигуряват някаква организация – в такъв случай пак настройте алармата, но правете бавни йогийски разтягания или упражнения за съзнателност, дихателни упражнения или просто седнете в кухнята с нещо топло за пиене (за предпочитане пълно с калории!).
Някои също трябва да включат разсейване, тъй като хранителното разстройство подклажда тревожността, когато не доставяте рестриктивното поведение. Правете семейни закуски. Уговорете си срещи с приятели за кафе и кексче преди обед. Запишете се за някакви дейности (без усилие), на които сте се наслаждавали в миналото. Изкуства, езици, учене на нов софтуер – за вдъхновение прегледайте какво предлагат в местното читалище.
Да излизате из природата е важно за ума, но намалете усилието и продължителността. Така че отново малко „замести и разсей“. Колко бавно можете да обиколите сградата? Приемете го като задача. Вижте дали можете да докарате по 15-20 минути на сграда. Поемете всичко в обкръжението си. Забележете всяка промяна. Вземете камера и снимайте една и съща гледка всеки ден, за да сравните после дали сте изпуснали промяна от единия ден до другия или не. Обмислете саденето в саксии (в смисъл на растения в саксии) на веранда или на тераса. Това ще ви позволи да сте навън и да сте свързани с плюсовете от градинарството без по-тежките му аспекти като пренасянето на купчини пръст и т.н. Обзаведете се с хранилка за птици (аз имам хранилка за колибрита, която обожавам). Седнете навън и се наслаждавайте на ръкоделието, което расте в саксиите гледайте птичките.
Ако някоя стратегия за разсейване не подейства, пробвайте друга. Като цяло навлезте в процеса с любопитство относно това, какво можете да включите в живота си, за да разширите кръгозора си, вместо да започвате процеса с безпокойство, предполагайки, че просто ще обикаляте наоколо без нищо за вършене.
Меден месец
Въпреки физическия дискомфорт от първите дни много хора изпитват огромно облекчение и щастие от това да ce хранят без ограничения. Разбираемо, имате много, много разпръснати и вкоренени системи, които да осигурят, че се храните, защото оцеляването ви зависи от това.
          Въпреки това рестриктивното хранително разстройство няма да позволи| облекчението да трае много дълго. Скоро ще се усетите на тръни и тревожни. За много от вас бързите физически промени ще станат основна точка в това хранителното разстройство да ви подскаже, че процесът не върви, „както трябва“ и че да се доверите на тялото не може да се отнася за вас, както се отнася за всички останали.

Въпреки всичкия шум и тревожност, които хранителното разстройство ще  предизвика, тези истини са верни за всички:
         Тялото ви има оптимално тегло, което може и ще отстоява. [RE Keesey et al., 1997; RE Keesey, 1988]. Тялото ви може да се справи и без съзнателното ви участие. Оптималното ви тегло е ръководено и разпространено из мозъчните структури, които са еволюционно много по-зрели от закъснялото съзнателно мислене. Нека това да е вашата главна директива: не се месете в процес, с който тялото ви може да се справи.
  1. 1.                 Никой не продължава да трупа и трупа.
  2. 2.                 Екстремният глад е част от нормалното развитие във възстановяването. Не продължава вечно. Не „свиквате“ на 6000 до 10 000 калории на ден, но тази енергия ви е нужна по време на захранване.
Менструация
За жените е важно да се помни, че възвръщането на менструацията не е сигурен знак за това, че сте достигнали оптималното си тегло. Това е случаят при някои, но при други – не. Въпреки това можем да кажем, че ако страдате от аменореа или олигоменореа (липсващ или нередовен цикъл), то със сигурност не сте с оптималното тегло за тялото си.
За повече Безплатни Ресурси и интересни статии за Хранителните Нарушения, Препоръки за Родители на засегнати и Лични Истории на възстановили се посетете сайта на Асоциация УНИКАЛ-Първа Българска Организация за Хранителни Нарушения: www.bia-unikal.org


сряда, 3 юни 2015 г.


II Фаза на възстановяване при Рестриктивни Хранителни Нарушения: изолация на жизненоважните органи
Ако сте стигнали до тук, то значи сега тялото се е концентрирало върху това да предпази жизненоважните ви органи. То предполага, че съвсем скоро пак ще го оставите да гладува и без изолация около торса органите ви са в огромна опасност.
Тялото по предпочитание струпва мазнина в областта на торса, за да изолира жизнените органи от хипотермия. [L Mayer et. al., 2005]. Отново някой, който е във възстановителен процес, ще откачи от това. Може да се чувствате огромни (комбинация от мазнина в талията и остатъчно подуване и газове заради храносмилателната система, която се опитва отново да влезе в час). За съжаление много изпадат обратно към разстройството на този етап. Пренасочването на всичкото това тегло около торса към останалите части на тялото се появява единствено, ако устоите до последната фаза.
Втора фаза не е нито така, нито иначе и много хора се справят трудно с нея. Тялото ви се концентрира върху маневри за съхранение, в случай че пак го подложите на глад. За много хора това е етап, пълен с огромно нетърпение – да следиш всички препоръки всеки ден и въпреки това да носиш широки и ластични дрехи и да се чувстваш като извънземно в собственото си тяло изглежда несправедливо. Възможно е все още да възстановявате тегло и това ще разбутва вашата тревожност, предизвикана от хранителното разстройство. Вашата вкоренена представа за оптимално тегло може и да не е оптималното за тялото ви тегло. Тялото ви може временно да има нужда да надскочи оптималното си тегло в този процес, за да се върне към правилното съотношение между мастна и немастна тъкан. [A Dulloo et. al., 1996, 1999]
Тази фаза ще е изпитание за Вас. Ще е необходимо да удвоите доверието към тялото си. Изисква се от вас да работите за намирането на вашата истинска стойност отвъд теглото, формата и идеалите, които се намират в културата и обществото ни. Това е фаза, която поставя основите за вашата окончателна способност да поддържате устойчива ремисия.
Източник: http://www.youreatopia.com/blog/2012/11/23/phases-of-recovery-from-a-restrictive-eating-disorder.html  Превод: Ина Райкова

За повече Безплатни Ресурси и интересни статии за Хранителните Нарушения, Препоръки за Родители на засегнати и Лични Истории на възстановили се посетете сайта на Асоциация УНИКАЛ-Първа Българска Организация за Хранителни Нарушения: www.bia-unikal.org



вторник, 2 юни 2015 г.




1 Част-ФАЗИТЕ НА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ
от Рестриктивни Хранителни Нарушения
Има три отделни фази и една критична финална фаза за пълното възстановяване на теглото и ето малко от това, което можете да очаквате. Да може да изпитвате симптоми на няколко фази едновременно и може да минавате от една към друга и после без никаква явна причина да се върнете обратно. Всичко това е нормално и не е причина за притеснение. Помнете, че тялото не е машина, но знае какво прави, стига вие да му осигурявате енергия и да почивате. И накрая помнете, че никой (напълно! никой) не минава през този процес без грешки и проблеми. Когато и да попаднете обратно към по рестриктивно поведение, не сте се провалили. Вместо това третирайте преживяването като възможност да научите повече за специфичните ситуации, които предизвикват влошаване у вас. Това постепенно ще допринесе за по-устойчива ре мисия.
II фаза – Eдема Вода на борда
Тялото изглежда, че качва 3,5/8кг (понякога и повече) през първите няколко дни или седмици, щом стигнете до (количествата за захранване за вашия пол/възраст/височина).  Който не е “готов за това, ще се паникьоса и ще започне да се ограничава преди да е стигнал особено далече. „Теглото“ е       почти          изцяло от задържане на вода (едема). Тялото има нужда от вода за възстановяване на клетките и за нормализирането на функцията едновременно на черния дроб и на бъбреците [WB Salt, 2004; GFM Russell, JT Bruce, 1990].
Задържането на вода си отива след втория месец, но единствено ако пациентът надеждно се храни с минималните или повече указани количества всеки ден. Много рядко, огромна едема (най-изразена върху ръцете и краката) е един от няколкото симптома на синдрома на захранването. Това е една от многото важни причини, поради които медицинското наблюдение е необходимо през ранните фази на захранването.
Повече детайли относно задържането на вода са достъпни в тази публикация на блога: Edema: The Bane (and Blessing) of the Recovery Process.
Един от принципите на лечението МиниМод е да спрете да се теглите изобщо. Ще видите форума на Your Eatopia разбъркан от паникьосани, предизвикани от ХР, кризи, след като някой възстановяващ се, се е предал и е стъпил на кантар. Кантарът е един от най-любимите методи за мъчение на хранителното разстройство, който се използва, за да предизвика лесно връщане към болестта. Не се поддавайте на изкушението.
Храносмилателни проблеми:
Храносмилателните проблеми са често срещани в първа фаза: подуване, газове, болка и раздут корем, диария и запек. Можете да облекчите това, като ядете малки количества по-често през деня: на 200-250-калорийни инкременти от ставането сутрин до лягането вечер. Тези храносмилателни проблеми се появяват, понеже гладуването е намалило драстично всичките важни бактерии в храносмилателния ви тракт, както и нивата на храносмилателните ензими. За да колонизират наново, бактериите имат нужда от приемливи нива на енергиен прием. [MD McCue, 2012; PD Cani et. al. 2007]
Много пациенти в тази фаза също трябва да преодолеят гастропареза. [RW McCallum et. al.,1990].Гастропарезата е механизмът за оцеляване, при който стомахът удвоява времето за изпразване към тънкото черво, което означава, че храната се мели по-дълго в стомаха, за да позволи на тънкото черво да максимизира твърде малкото енергия, която идва в тялото. Гастропарезата започва да олеква след няколко дни упорито придържане към минималния или над него прием и изчезва бързо, ако продължавате да се храните според указанията за възстановяване,обикновено от няколко седмици до месец. Всъщност подвижността на целия храносмилателен тракт е намалена, за да опита да извлече възможно най-много енергия по време на гладуването и това изчезва при отдадените усилия за захранване.
Не се изкушавайте да намалявате приема заради неудобството – просто разпределете храната през деня. Киселото мляко с живи култури ще бъде най-добрият ви приятел [C Coker Ross, 2008; E Nova et. al., 2006]
Ако сте имали поносимост към лактоза преди рестриктивното хранително разстройство да ви обземе, то ще можете да я понасяте и веднъж, щом сте се възстановили. При все това някои пациенти изпитват т.нар. транзитивна, иначе известна като вторична, непоносимост към лактозата. Това е, понеже системата е толкова стресирана, че не може повече да произвежда лактоза, за да разгражда лактозата. Ако забелязвате, че млякото, сметаната и сладоледът предизвикват подуване и диария, ги заменете със соеви или оризови заместители или в идеалния случай с добавки лактоза (като Лактацид). Не използвайте никакви нискомаслени или обезмаслени заместители на храни в дома си.
Също така в началната фаза, когато сте силно обезводнени, избягвайте да пиете много вода. Ще получавате достатъчно хидратация, ако се храните според указанията за възстановяване. Ако пиете, то бъдете сигурни, че питиетата са пълни с калории. Така че вместо газирани напитки, нека бъдат сладоледови шейкове, плодови смутита с пълномаслен йогурт и допълнителни растителни мазнини.
Кафето увеличава подвижността на храносмилателния тракт(това означава по-бързо придвижване на нещата през дебелото черво) [SR Brown et. al., 1990; PJ Boekema et. al., 2000] и това обикновено не е проблем, тъй като повечето имат много слаба подвижност на храносмилателния тракт вследствие на гладуване. Въпреки това ограничавайте кафето до едно/две на ден и се уверете, че са пълни със сметана и захари, за да сте концентрирани в това да вкарвате храна в системата.
Болка
Едем ата – задържането на вода, причинява значителни болки в тялото. Може да се чувствате много болезненост в цялото тяло. Когато си изкълчите крака, той се подува от течност, затопля се и боли, това е възстановителният процес в действие. По време на възстановяване, този процес се случва из цялото тяло. Болката ни задължава да се спрем и да почиваме. Впоследствие това позволява на тялото да се справи с отстраняването на наранените клетки и да осигури енергия за развитието на нови, здрави клетки, без да трябва да се справя с нови щети от опитите да „преодолеете болката“. Тези от вас, които са прилагали извънредно спортуване, повръщане, злоупотреба с диуретици или разхлабителни, когато сте се ограничавали активно, е вероятно да изпитват повече подуване и болка по време на тази фаза от възстановяването.
Почивка
Много от вас ще се чувстват като ударени с парен чук от умора и изнурение. Това ще ви се струва объркващо, тъй като сте били „толкова енергични“ по време на активните рестрикции, а сега, като активно работите върху възстановяването си, само искате да се пльоснете и да спите.
Както беше споменато в предишната секция, има подчертана хиперактивност по време на активните рестрикции за тези, които лежат на спектъра на рестриктивните хранителни разстройства.
Когато сте под захвата на рестрикциите, имате много ефективен „блока тор на сигналите“. Като цяло мозъкът ви не може да получава и интерпретира всичките сигнали за дистрес на тялото ви. По тази причина хората без ХР се чувстват ужасно, когато гладуват, а същевременно хората с хранителни разстройства се чувстват заредени, спокойни, дисоцийрани от лоши чувства и т.н. Има подчертани аномалии на невротранзмитерите, които изглежда отговарят за това и се появяват в различни центрове на мозъка особено тези, отговорни за разпознаването на опасност. Добър знак е, ако сте изморени, защото това предполага, че тялото ви най-накрая успява да предаде своята нужда за възстановяване и енергия по начин, който не се е случвал по време на активната рестрикция.
За повече Безплатни Ресурси и интересни статии за Хранителните Нарушения, Препоръки за Родители на засегнати и Лични Истории на възстановили се посетете сайта на Асоциация УНИКАЛ-Първа Българска Организация за Хранителни Нарушения: www.bia-unikal.org

понеделник, 1 юни 2015 г.


ФАЗИ НА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ ОТ РЕСТРИКТИВНО ХРАНИТЕЛНО РАЗСТРОЙСТВО
Независимо дали само обмисляте или вече сте на път към ре мисия от рестриктивно хранително разстройство, в тази публикация ще говорим за какво да очаквате.
Възстановителният процес, който сме представили на сайта Your Eatopia се нарича МиниМод. В указанията няма нищо стряскащо за тези от вас, които са били под клинично лечение за хранително разстройство. Обяснявам научните доказателства за указанията тук и обяснявам повече за това как да тълкувате наличните данни тук.
КАК ДА ИНТЕПРЕТИРАМЕ СИМПТОМИТЕ, СВЪРЗАНИ С ФАЗИТЕ НА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ
Спомням си как когато имах пневмония, докторът каза, че предвид възрастта ми мога да очаквам да се възстановя за шест седмици. Трябваше да имам едно наум да не взимам такова изказване за чиста монета, но въпреки това два месеца по-късно, когато все още бях изтощена и като труп, със сигурност имах предвид възможността нещо „да не е наред“.
Телата ни не са машини. Няма никакви механизми и никакви бинарни идеи за това дали нещо работи или не работи (освен това да бъдеш жив или мъртъв, разбира се). Мислете за тялото си по-скоро като за екосистема.
Представете си, че сте гора или пустиня, или тундра, или блато (добре, може би не блато, макар и те да са много интригуващи въпреки своята остра миризма). Абсолютното здраве и устойчивост на една гора или пустиня не могат да бъдат измерени, тъй като тези екосистеми са мултивариативни  системи. Мога да преброя броя биологични видове; мога да преброя броя опасни биологични видове; мога да измеря температурите, нивата на водата, влажността, въздушното налягане; мога да определя кои видове изглеждат здрави и кои стресирани; и дори мога да наблюдавам тези стойности през сезоните, за да установя дали се появяват тенденции. Но нищо от това няма да може да ми каже какво е здравословното състояние на цялата система.
Когато планината Св. Хелена в щата Вашингтон(САЩ) изригва през 1980г., предизвиквайки невероятни вертикални и странични експлозии, смъртоносни пирокластически потоци и вторични свлачища, това изравнява площ от около 35км на 20км (22 на 12 мили). Говори се, че Джими Картър – тогавашният американски президент, е описал картината като лунен пейзаж, когато е летял над нея, за да оцени щетите. Научните изследвания първоначално предвиждаха, че ще са нужни поколения да изминат преди да се възстанови областта.
Въпреки това само три години по-късно 90% от първоначалните биологични видове са намерени отново да растат в областта на изригването [JF Franklin et al., 1985]. За любопитните ето един чудесен сайт относно възстановяването след изригвания: After devastation, the recovery.
Използвам планината Св. Хелена като аналогия, за да обясня две неща относно тялото:
  1. 1.                Симптомите и медицинските тестове няма как да определят точно устойчивостта или съответно липсата й.
  2. 2.                Това, което изглежда катастрофално, може всъщност да е отклонение, водещо до ново ниво на устойчивост.
Недейте да четете „Фазите на възстановяването“ сякаш четете рецепта или следвате научни стъпки, които ще доведат до категорични и успешни резултати. Гледайте на тях по-скоро като на „индивидуалният пътен разход който може да варира“.
Не се паникьосвайте, ако някои симптоми не присъстват или изглежда, че изчезват и после се появяват отново. Целият ви възстановителен процес може да ви отнеме от 3 до 24 месеца. Три месеца е много, много рядко, а 18 месеца е медианата за времето, нужно за ре мисия, затова се подгответе да бъдете търпеливи.
Обръщайте внимание на малките показатели за успех по пътя и им се радвайте. Както околността около планината Св. Хелена след изригването вашата подлежаща цел е, навлизайки в ре мисия, да възприемете ново „нормално състояние“. Ако възгледите ви относно яденето на правилната храна в правилното време на деня; достигането и поддържането на определено тегло, възвръщането на плодовитостта ви; качването на достатъчно тегло, колкото другите да не ви занимават с това; или възстановяването на достатъчно тегло, за да намалите симптомите на недохранване, са генерирани от хранителното разстройство, то със сигурност ще изпуснете голямата цел.
Мисията ви за достигане на устойчива ремисия е да се насладите на новата си устойчивост и да живеете живота си отвъд това да се идентифицирате с цифрата на кантара, километража на велоргометъра или формата в огледалото.
За повече Безплатни Ресурси и интересни статии за Хранителните Нарушения, Препоръки за Родители на засегнати и Лични Истории на възстановили се посетете сайта на Асоциация УНИКАЛ-Първа Българска Организация за Хранителни Нарушения: www.bia-unikal.org